السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أصبت قبل ثمانية أشهر بألم في المعدة، وبعد أن قمت بالتحاليل أخبروني أني مصاب بجرثومة المعدة، وتم صرف العلاج الثلاثي لمدة شهر وأسبوعين، وقد أحسست بتحسن ولله الحمد، ولكن قبل شهرين رجع نفس الألم والأوجاع التي كنت أحس بها، لدرجة أنها توقظني من النوم، وذهبت للمركز الصحي وعملت تحاليل دم وبراز وأنا صائم، وكانت تحاليل الدم سليمة، وأما البراز فقد وجد فيه دم ظاهر ودم مخفي، وتم تحويلي إلى المستشفى فطلب الدكتور تحليل الدم مرة أخرى، وكانت النتائج مطمئنة ولله الحمد، وطلب مني إجراء منظار للمعدة، فكانت النتائج أن هناك قرحة معدية والتهابات، فأعطاني نفس العلاج الثلاثي (Claritt-julphamox-proton).

وقد أحسست بتحسن مع أنه بقي أسبوع على إنهاء حبوب البروتون إلا أني لاحظت وجود بلغم مع البراز مما أدى إلى الهواجس والتفكير صراحة بسرطان القولون، لأني قرأت من أعراضه الدم الخفي والبلغم مع البراز، فهل قرحة المعدة لها دور في نزول البلغم مع البراز؟!

جزاكم الله خيراً.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد العزيز حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن ما تقصده بالبلغم هو المخاط في البراز، وهذا المخاط يفرز من القولون (الأمعاء الغليظة لحماية مخاطية القولون) ولوجود المخاط في البراز أسباب متعددة، وأكبر سبب هو القولون العصبي، ومن الأسباب الأخرى:

- التهاب القولون التقرحي.
- والتهاب الأمعاء من نوع كروهن.
- وأحياناً وجود شرخ في الشرج يسبب وجود مخاط في البراز.
- وانسداد الأمعاء.
- والتهاب الأمعاء الحاد.

وطبعاً وجود الدم في البراز يجب أن نتحرى سببه دائماً، فقد يكون هذا الدم من المعدة أو من الأمعاء وبتحليل الدم الخفي لا يمكن معرفة مصدر الدم إلا أن الدم من المعدة عادة يكون أسود بينما الدم من القولون يكون أحمر بالرؤية.

وطالما أن أعراض المعدة قد خفت فيمكن أن تعيد التحليل للدم في البراز، فإن استمر التحليل إيجابياً فيجب أن يتم البحث عن السبب وعندها يجرى منظار للقولون، وهذا المنظار للقولون من شأنه أن يكشف أي سبب للمخاط والدم من القولون، سواء كان ورماً أو التهاباً في القولون أو لحميات، ويساعد المنظار أيضاً أخذ عينة من القولون للتحليل النسيجي.

والله الموفق.