السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أشكر كل العاملين في الشبكة الإسلامية وجزاهم الله كل خير، بعد زواجي تأخرت الدورة الشهرية لمدة شهر، قمت بعمل تحليل للحمل وظهر هرمون الحمل ضعيفاً ثم بعد شهر حدث نزول للدم وأخبرتني الطبيبة بعد عمل سونار مهبلي بأن الحمل أسقط، وسافر زوجي وعملت متابعة للتبويض في الشهر التالي، فكان حجم البويضة 15 في اليوم 14 من الدورة، وأخبرني الطبيب بضعف التبويض وأني قبل مجيء زوجي بشهرين أحتاج لمنشط، وقبل مجيء زوجي من سفره عملت متابعة تبويض أخرى، فكانت البويضة 11 في اليوم 11 وطلبت مني الطبيبة بعض التحاليل، وكانت النتائج كالتالي:

Progesterone :14.85 وذلك في اليوم ال21 من الدورة Prolactin:61.86 وأيضاً عملت تحليل Serum free t4 وSerum free t3 وكانت سليمة، لم أذهب للطبيبة بهذه التحاليل بعد وقرأتها بنفسي وعرفت ارتفاع هرمون اللبن فما تأثير هذا على الحمل؟ وهل التبويض يعتبر ضعيفا؟ وما احتمالات الحمل في هذه الحالة؟
وجزاكم الله خيراً.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Rdawa حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

لا يحكم على ضعف التبويض من صورة واحدة للتراساوند، وكان من المفترض إعادة الصورة بعد يومين لرؤية إن كانت البويضة ستكبر وربما كانت إباضتك تحدث متأخرة عن اليوم ال 14 من الدورة، وإذا كانت دورتك تأتي كل 30 يوماً فربما كانت إباضتك في اليوم الـ 16 أو الـ 17 من بداية دم الدورة.
وإذا كان حجم البويضة 11 في اليوم الـ 11 فكان أيضاً لا بد من إعادة الصورة لمعرفة إن كانت تكبر أم لا؟ فمعدل كبر حجم البويضة هو 2ملل كل يوم، فإن حسبناها، فعندها كان يجب أن تصل إلى الحجم الذي تحصل فيه الإباضة، وهو ما بين 18 إلى 22ملل في اليوم الــ16 من الدورة، فليس كل النساء يكون التبويض عندهن في اليوم الـ 14 من الدورة إلا اللواتي تأتي دورتهن كل 28 يوماً ( من أول يوم دورة إلى أول يوم في الدورة التي تليها).

وبالنسبة لهرمون الحليب، فالنسبة مرتفعة، ولكن هرمون الحليب يعمل تحليله في اليوم الثالث من الدورة، ولا يحكم عليه من قراءة واحدة ولذلك لابد من إعادة التحليل مع عمل تحليل للغدة الدرقية Tsh / freet4 وذلك لمعرفة إن كان الارتفاع حقيقيا أم نتيجة اضطراب وظائف الغدة الدرقية.

وبالنسبة لهرمون الإباضة فلا يعتبر سيئاً، ولكن لا بد من عمله أيضاً بتوقيت مناسب أي بعد أسبوع من الإباضة أو قبل أسبوع من الدورة، فإن كانت الدورة تأتي كل 28 يوماً فيجرى في اليوم الـ 21، وأما إذا كانت الدورة تأتي كل 30 يوماً فعندها كان لا بد من إجراء تحليل الإباضة، وهو البروجستيرون في اليوم الـ 23 من الدورة.

وبعد إجراء التحاليل في التوقيت المناسب يمكننا الحكم على الإباضة، وهل تحتاجين إلى منشط أم لا؟

والله الموفق.