السلام عليكم.

عندما أعطس أو أضحك ينزل مني بول لا إرادي، وأحياناً وأنا جالسة أحس بحرقان في مجرى البول، الإحساس بالحرقان ليس دائماً، وعندما أستيقظ من النوم لا أستطيع المشي على كعب قدمي.

أرجو الإفادة، وجزاكم الله خيراً.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ وفاء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فإن السلس البولي له أشكال كثيرة، وذلك بحسب عمر وجنس المريض, فهناك السلس البولي الإجهادي الذي يصيب السيدات بسبب كثرة الولادة الطبيعية، وهو فقدان القدرة على التحكم في البول مع أي مجهود مفاجئ، مثل الضحك والسعال والكحة والحركة والعطس، وهو مشكلة شائعة جداً، حيث أن 60% من النساء، أي أكثر من نصف نساء المجتمع على الأقل، يعانين من أحد أشكال هذا المرض المزعج، وبعض السيدات يعانين من هذه المشكلة أثناء فترة الحمل فقط، وتتحسن حالتهن بعد الولادة مثل ما حدث لك، وهناك السلس البولي الإلحاحي الذي يصيب الشباب في صورة إحساس قوي مفاجئ بالرغبة في التبول، مع عدم تحكم في البول أو تفريغ كمية قليلة من البول أو خروج قطرات من البول قبل الوصول إلى الحمام.

يجب أن تعملي جدولاً للتبول اليومي، يبين كمية البول وكمية السوائل المتناولة
وأنواعها (خاصة الشاي و القهوة) وكذلك لابد من ذكر عدد مرات التبول اللاإرادي.

إن السلس البولي الإجهادي, أي الذي يحدث مثلا مع الكحة أو العطس, عادة ما يكون مرتبطاً بضعف عضلات الحوض نتيجة كثرة الولادة, وعندها يجب عمل تمارين لتقوية عضلات الحوض, فإذا لم ينفع ذلك فيجب إجراء جراحة ترميمية لعضلات الحوض.

بالنسبة لحرقان البول وآلام الكعبين، فقد يكون ذلك بسبب زيادة حمض اليوريك بالدم، ولذلك لابد من عمل تحليل بول وحمض اليوريك بالدم، وأملاح اليورات تكثر في البروتينات الحيوانية والنباتية, ولذلك ينصح بالاعتدال أو التقليل من هذه الأطعمة، كما ينصح بكثرة تناول الماء الذي يؤدي إلى إذابة الأملاح، ويمكن تناول فوار يورى سلفين لأملاح اليورات، وإذا زادت أملاح اليورات وحمض اليوريك في الدم فيمكن تناول أقراص زيلوريك، وتكون الوقاية في المستقبل عن طريق شرب كمية من الماء تتناسب مع كمية العرق، ويكون دليلك في الشرب هو لون البول, بحيث تحرصين على جعل اللون فاتحاً مثل الماء.

والله الموفق.