السلام عليكم.

منذ أكثر من سنة أعاني من إسهال متكرر، ويأتي ويذهب على فترات، ولا أعاني من آلام في البطن، فهل هذا قولون؟ وأيضاً أنا لم أتقيأ منذ أكثر من أربع سنوات، فهل هذه مناعة أم مرض؟ مع العلم أنني أشعر بالقيء أحياناً، لكنه لا يحدث، وما هي أعراض مرض السكر؟

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبدالرحمن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إذا كان الإسهال -كما ذكرت- دون أعراض أخرى من حرارة، أو إقياء، أو ألم في البطن، أو نقص في الوزن، ويأتي على فترات، فإنه يعتبر أمراً عارضاً، ولا داعي للقلق، أو التفكير بالأمر، وعدم التقيؤ هو أمر طبيعي، وعلى العكس يعتبر الإقياء ظاهرة مرضية، تدل على مرض معين.

بالنسبة للداء السكري فهذه لمحة موجزة عنه:

الداء السكري هو من أكثر الأمراض شيوعاً في العالم العربي، إن الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بالسكري، أو الذين لديهم بدانة، هم أكثر عرضة للإصابة بالداء السكري من غيرهم، وهؤلاء من الأفضل لديهم مراقبة سكر الدم كل فترة ستة أشهر تقريباً؛ للتأكد من عدم الإصابة.

والخلل الرئيسي في الداء السكري هو إما بنقص الأنسولين، وهو الهرمون المسؤول عن حرق السكر في الدم، أو بعدم استجابة الجسم لهذا الهرمون.

أنواع الداء السكري:

الداء السكري نمط (1): ويسمى -أيضاً- السكري الشبابي، ويحدث عادة قبل سن الأربعين، وفي هذه الحالة يكون الخلل في إفراز الأنسولين في الجسم، وهذا يترافق عادة مع أعراض شديدة من زيادة سكر الدم، وقد يسبب ما يسمى (بالاحمضاض الكيتوني) حيث يرتفع سكر الدم لأرقام عالية، وبصورة مفاجئة، وهذا النوع من السكري يعالج فقط بالأنسولين دون البدء بالعلاج بالأدوية الفموية.

الداء السكري نمط (2): هذا النوع -عادة- يصيب كبار السن، ويظهر خاصة عند البدينين، وفي هذه الحالة يكون هناك خلل في استجابة الجسم للأنسولين، أو نقص في إفراز الأنسولين من البنكرياس، وعلاج هذه الحالة يكون بالاعتماد على الحمية بالدرجة الأولى، والعلاج بالأدوية الفموية بداية، ومن ثم الانتقال للعلاج بالأنسولين.

أهم أعراض الداء السكري:

زيادة العطش، وتكرر التبول، ونقص الوزن غير المبرر، وتشوش الرؤية، وزيادة الشعور بالجوع، وكما ذكرنا في حالة الداء السكري النمط الأول حدوث حالات (الاحمضاض الكيتوني)، والتي تؤدي للتعب العام، وتسرع التنفس، وتغير رائحة الفم والنفس، وهي -عادة- حالة إسعافية، وتحتاج للعلاج في المشفى.

تشخيص الداء السكري: ويكون بتحليل سكر الدم، إما بعد صيام 6 ساعات، فإن كان عيار السكر أكثر من 120 ملغ / 100 ملليتر، فهذا يثبت التشخيص بالإصابة بالسكري، أو بعد وجبة الطعام بساعتين، فإن كان عيار السكر أكثر من 180 - 200 ملغ / ملليتر، فهذا أيضا يثبت التشخيص.

وأهم النصائح في الداء السكري:
محاولة ضبط الحمية بالاعتماد أكثر على الخضار المطبوخة، والتخفيف من السكريات، والدهون، والدسم، وتناول كمية معتدلة من البروتينات، وممارسة الرياضة اليومية إن أمكن، والالتزام بالعلاج الموصوف من قبل الطبيب؛ لأن ضبط أرقام السكر في الدم بصورة جيدة يؤدي لتأخير مضاعفات الداء السكري، أو عدم حدوثها بإذن الله.
والله الموفق.